제 안 요 청 서

사업명	고창농협주유소 자동세차기 교체공사

2020년 02월

고창농업협동조합

목 차
Ⅰ. 고창농협 주유소 세차기 설치 개요 ------------------	4
1. 사업목적 -----------------------------------------------	4
2. 사업개요 (터널식 이동세차기 신설) -------------------------	4
3. 주요내용 -----------------------------------------------	4
4. 견적금액에 포함할 사항 ----------------------------------	4
5. 공사내용 -----------------------------------------------	4
Ⅱ. 공모요강 -----------------------------------------	5
1. 참가자격 -----------------------------------------------	5
2. 참가일정 및 구비서류 ------------------------------------	5
3. 기타사항 -----------------------------------------------	5
Ⅲ. 제안서 평가기준 및 방법 ----------------------------	5
1. 제안서 심사 --------------------------------------------	5
2. 제안서 평가기준 및 방법 ---------------------------------	6
[참고] 평가항목별 평가세부내역 ------------------------------	7
3. 계약체결 ----------------------------------------------	8
Ⅳ. 과업지시서 ----------------------------------------	9
1. 과업의 범위 --------------------------------------------	9
2. 과업 일반사항 ------------------------------------------	9
3. 사업추진 -----------------------------------------------	10
4. 납품시행 -----------------------------------------------	10

【 관련 서식 】
[별표 1] 기술인력 등급 구분기준 ----------------------------	12
[별표 2] 기술제안서 주관적 심사평가 채점표 ------------------	13
[서식 1호] 입찰참가 신청서 --------------------------------	14
[서식 2호] 서약서 ----------------------------------------	15
[서식 3호] 사용인감계 -------------------------------------	16
[서식 4호] 위임장 ----------------------------------------	17
[서식 5호] 입찰 제안서 ------------------------------------	18
[서식 6호] 심사제안서 (표지) -------------------------------	19
[서식 6-1호] 심사제안서 작성목차 및 내용 -------------------	20
[서식 6-1-1호] 자기업체 평가표 ----------------------------	21
[서식 6-2호] 제안회사 일반현황 및 연혁 ---------------------	22
[서식 6-3호] 기술인력 보유현황 ----------------------------	23
[서식 6-3-1호] 기술인력 개인별 이력사항 --------------------	24
[서식 6-4호] 경영실태 확인서 ------------------------------	25
[서식 6-5호] 납품실적 집계표 ------------------------------	26
[서식 6-5-1호] 납품실적증명서 -----------------------------	27
[서식 6-6호] 행정처분 내용 --------------------------------	28
[서식 7호] 사업제안서 (표지) -------------------------------	29
[서식 7-1호] 사업제안서 작성목차 및 내용 -------------------	30
[서식 7-2호] 가격제안입찰서 -------------------------------	31
[서식 7-3호] 가격산출내역서 -------------------------------	32
[서식 8호] 청렴계약이행각서(표준안) -------------------------	33

Ⅰ. 고창농협 주유소 세차기 설치 개요

1. 사업목적

○ 조합원 편의 증진

○ 주유소 이용 고객 증대

2. 사업개요 (터널식 이동세차기 시설)

○ 사 업 명 : 고창농협주유소 자동세차기(터널식) 교체공사

○ 위    치 : 전북 고창군 고창읍 고인돌대로 1772

○ 사업예산 : 금일억오천만원정(₩150,000,000)(VAT 포함)

○ 사업기간 : 계약일로부터 30일 (연기사유발생 시 협의 후 조정가능)

○ 기타사항 : 기존 세차기 최고가 인수조건 (철거포함)

3. 주요내용

○ 터널식 자동세차기 제작․설치 견적 금액

○ 시설물 정상 운전을 위한 직원교육 계획

○ 시설물 사후관리 계획 및 방법

4. 견적금액에 포함할 사항

구 분	주 요 착 안 사 항
세차기 관련	터널식세차기 (고압버블시스템 포함, 길이 12.7~15m)
일체형 하우징 관련	입·출구 전동셔터 기존 하우징 수리 및 도색(복원작업등) 하우징 사이드 부분에 출입문 설치
기타공사	신품부스 및 부스내 냉난방시설

5. 공사내용

○ 주유소 터널식 세차기 설치

○ 세차기 주변공사

Ⅱ. 공 모 요 강

1. 참가자격

○ 제안요청일 기준 최근 1년 이내 농협 및 일반주유소에 터널식 자동세차

기 시설을 제작납품한 단일 건 1억원 이상 수행실적 5건이상, 총 수행

질적 누계 금액 5억원 이상의 납품실적이 있는 업체로서 소정기일까지

제안서를 제출한 업체 (부분품 납품한 업체포함)

○ 제안요청일 기준 휴업중이거나 부정당업체 지정, 영업(업무)정지, 인허

가․등록 취소 등 행정처분을 받은 사실이 있거나 폐업신고 수리를 받은

업체(사업자)는 응모할 수 없음.

○ 기타 참가자격은 공고문 참조

2. 참가일정 및 구비서류

○ 제안요청일 : 2020년 2월 21일 (금)

○ 업체 제안서 제출기한

- 접수기간 : 2020.03.02.(월) ~ 2020.03.04.(수)

- 접수장소 : 고창농협 본점 2층 기획총무과 방문접수(우편접수 불가)

※ 문의 : 고창농협 경제팀 (063-560-3428, 담당 문정오)

○ 제안설명회 : 2020년 3월 5일(목) 10:30

고창농협 하나로마트 2층 회의실

○ 설명방법 : 프레젠테이션 PPT (참가업체당 20분 이내)

○ 협상적격자에 대한 통지 : 2020년 3월 5일(목) 개별 통지

○ 협상기간 및 계약체결 이해 : 협상개시를 통보한 날로부터 10일 이내,

협상이 성립된 이후 10일 이내 계약체결

3. 기타 사항

○ 제안 요청서에 기술되지 아니한 부분은 농협내규 및 특히 계약사무처리

준칙 제63조 등에 의거 협상에 의한 계약체결 기준에 따른다.

Ⅲ. 제안서 평가기준 및 방법

1. 제안서 심사

○ 심사위원회 구성･운영

- 업체의 기계류에 대한 제안 및 계약업체 선정을 심사하기 위하여 심

사위원회를 별도 구성한다.

- 심사위원회의 운영은 금번 세차기 구입의 공정한 선정을 위하여 1회

성 임시 위원회를 구성하여 운영한다.

- 심사위원의 명단은 공정한 심사를 위해 공개하지 아니한다.

2. 제안서 평가기준 및 방법

○ 제안서 평가기준

- 제안서의 평가는 종합평가 (기술능력평가 점수 + 입찰가격평가 점수)          - 평가비중은 기술능력평가 80%, 제안가격 평가 20%

○ 기술제안서 주관적 심사평가 채점표는 최고점수와 최저점수 제외하고

나머지 위원들의 평가점수를 합산하여 산출평균한 점수로 산정하되

소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 셋째자리에서 반올림한다.

○ 평가항목 및 배점

구 분		평 가 항 목		배점	비고
기 술 능 력 평 가 (80)	객관적	기술인력 보유현황	○ 관련 기술인력 확보 및 경력	적격 또는 부적격
		수행경험 (실적)	○ 수행실적 건수 : 5건이상(건당 1억원이상)/1년 ○ 수행실적 누계금액 : 5억원이상/1년
	주관적평가	사업수행 기술능력	○ 사업수행 방안 적정성	10
			○ 제어시스템 및 소프트웨어 구성의 적합성	10
			○ 특허 및 신기술 적용	12
			○ 시간당 처리능력, 사용자 편의성	12
			○ 세차력 및 운영원가 절감 등 효율성	12
		납품 및 사후관리	○ 운영 (교육훈련 지원계획 적정성)	9
			○ 유지보수인력, 사후관리 방안의 적정성	9
			○ 기타 업체 제시 조건	6
입찰가격평점 (20)			○ 가격제안 입찰서 기준 적용	20	산식 적용
총 점				100

○ 기술제안서(주관적 평가)의 배점표

배점별	평가방법					비고
	최우수	우수	보통	미흡	불량
6	6	5	4	3	2	※ 최우수, 우수, 보통, 미흡, 불량 중에서 선택하여 점수 부여 - 절대평가
9	9	8~7	6~5	4~3	3점미만
10	10	9~8	7~6	5~4	4점미만
12	12~11	10~9	8~7	6~5	5점미만

[참고] 평가항목별 평가세부내역

(1) 기술인력 보유현황

1) 평가자료 : 기술인력 보유현황

2) 중급기술자 3인이상 보유하여야 함

3) 공고일 기준 3개월 이상 제안업체에 근무하고 있는 인력에 한함

※ 기술인력 등급 자격기준 [별표 1]에 의거 작성

※ 기술인력의 자격증, 경력증명서, 4대보험 확인서 제출

(2) 수행경험 (실적) : 공고일 기준 1년 이내 100백만원이상 농협 및 일반주

유소등에서 발주한 터널식 세차기 실적중 납품 실적금

액으로 아래의 기준을 모두 충족하여야 함

※ 수행실적 건수 5건 이상 (건당 100백만원이상)

※ 수행실적 누계 금액 5억원 이상

※ 납품실적증명서 등 증빙서류 첨부

(3) 평가위원이 기술제안서 주관적 평가에 의함 : 기술적 평가 배점표 참조

(4) 입찰가격 평정산식 세부기준

1) 입찰가격의 예정금액의 100분의 80 이상인 경우

평점 = 입찰가격평가 배점한도 × (최저입찰가격 / 당해 입찰가격)

2) 입찰가격이 예정금액의 100분의 80 미만인 경우

평점 = 입찰가격이 예정금액의 100분의 80일 경우의 평점[입찰가격평

가 배점한도 × (최저입찰가격 / 예정금액의 80% 상당가격)]

+ [2 × (예정금액의 80%상당가격 – 당해입찰가격)/(예정금액

80%상당가격 - 예정금액의 60%상당가격)]

※ 다만 입찰가격이 예정금액의 100분의 60미만일 경우에는 100분의 60

으로 계산

※ 예정가격은 사업예산 금액을 적용함.

3. 계약체결

○ 협상대상 후보자 선정

- 제안서 평가결과 기술능력 및  입찰가격 평가점수의 합산점수 70점 이

상인 자를 협상적격자로 선정

- 가격제안서(입찰서)의 입찰가격이 예정금액을 초과하는 자는 협상적격

자에서 제외

- 합산점수가 70점 이상인 자가 없는 경우에는 재공고 입찰에 부침

- 협상순서는 합산점수의 고득점순에 따라 결정하되 합산점수가 동일한

제안자가 2인 이상일 경우에는 기술능력 평가점수가 높은 제안자를 선

순위자로 하고, 기술능력 평가점수도 동일한 경우에는 기술능력의 세

부평가항목 중 배점이 큰 항목에서 높은 점수를 얻은 자를 선순위자로

한다.

○ 계약체결 방법 : 협상에 의한 계약체결기준 (계약규정에 의함)

Ⅳ. 과업지시서

1. 과업의 범위

가. 공간적 범위 : 전북 고창군 고창읍 고인돌대로 1772

나. 시간적 범위 : 계약일로부터 30일

1) 착수보고회 : 계약일로부터 3일 이내

2) 납품완료 : 계약일로부터 30일 이내 (연기사유 발생 시 조정가능)

2. 과업 일반사항

가. 사업수행자의 의무

1) 사업수행자는 본 과업지시서 내용에서 정하는 바에 따라 과업 내용

을 신의와 성실의 원칙에 입각하여 정해진 기간 내에 완성 하여야

한다.

2) 사업수행자는 발주처의 요구가 있을시 수시보고를 하여야 한다.

3) 사업수행자는 계약문서에서 정하는 바에 따라 과업에 착수하여야 한다.

4) 사업수행자는 수행중인 과업의 중요내용에 대하여 발주처의 사전 의

사결정이 필요한 때에는 발주처에 그 필요성을 보고하고 대책을 강

구하여야 한다.

나. 사업수행자의 책임

1) 사업수행자는 발주처의 승인을 받아 작성한 도서라 할지라도 수급인

의 잘못으로 발생된 과오나 오류 등으로 인한 과업 수행 상 모든 하

자에 대하여 사업수행자의 책임이 면제되는 것은 아니며 사업수행자

는 사업완료 후에도 이러한 사항에 대한 발주처의 수정․보완 요구가

있을 때에는 사업수행자 부담으로 시정 조치하여야 한다.

2) 사업수행자는 이 과업을 수행함에 있어 발생하는 관계기관과의 협의

사항, 발주처의 지시 및 조치사항 등 과업추진에 따른 주요내용을

문서로 작성 비치하여야 하며, 발주처의 제출요구가 있을 경우에는

이에 따라야 한다.

3) 사업수행자는 이 과업을 수행함에 있어 관계 법률에 저촉되는 행위

로 인한 모든 피해사항에 대하여 책임을 진다.

다. 기술자 등의 교체

1) 사업수행자는 발주처의 책임기술자 및 과업에 참여하고 있는 기술자

가 사업수행에 불성실하거나 부적당하다고 인정하여 교체를 요구한

때에는 이에 응하여야 한다.

2) 책임기술자가 일정기간 과업을 수행할 수 없는 사유가 발생한 때에

는 그 기간 동안 대리인을 지정하여 과업을 수행하여야 한다.

3) 사업수행자는 책임기술자 등의 교체 또는 대리인의 지정 시에는 사

전에 발주처의 승인을 받아야 한다.

라. 기타사항

1) 본 과업 수행중 제출하는 모든 성과품에는 사업 책임기술자가 농협

에 등록된 인감 또는 서명을 날인하여 제출하여야 한다.

2) 본 사업에 관한 모든 과업은 관계법령에 의한 제 규정 및 계약내용

에 적합하게 수행하여야 하며, 관계법령 및 계약문서에서 정하지 아

니한 사항에 대하여는 발주처와 협의하여 처리하여야 한다.

3. 사업추진

1) 납품 중 설계변경 및 공사비 증액이 없도록 하여야 하며, 만약 변경

사항이 발생할 경우 즉시 발주처에 보고하고 승인을 득하여야 하며,

설계에 관한 경비는 사업수행자 부담으로 한다.

2) 모든 재료는 원칙적으로 산업표준화법에 의한 규격표시의 인증을 받은

것으로서 KS 표시제품을 사용하여야 하며, KS 표시제품이 없는 경우

에는 동등 이상의 제품으로서 최상품을 사용한다.

4. 납품시행

가. 설계가 완료된 도면에 의거 발주처의 지시에 따라 납품 작업를 시행하

며, 예정납품공정표 및 세부계획서를 제출하고 그 공정을 충실히 관리

하여야 한다.

나. 납품 전 고창농협과 상호 협의하여야 한다.

다. 사업수행자는 하도급 계약을 체결할 경우에는 그 계약을 체결한 날로

부터 7일 이내에 다음 각 호의 사항을 발주기관에 보고하여야한다.

1) 하도급계약을 체결한 업체 및 과업범위

2) 기술경력사항 확인서 및 기술자격증 사본

3) 하도급 기간 및 하도급 금액

4) 기타 하도급 업체가 재하도급 하거나 하도급 대금지급과 관련하여

분쟁 또는 민원이 야기된 경우에는 지체없이 그 사실을 발주기관에

보고하여야 한다.

라. 관련 규정에 따라 하자보수기간 및 하자보수보증금을 예치하거나 보증

보험 증권으로 대체한다.

마. 납품시행 중 발생한 폐기물은 폐기물 관리법 규정에 의거 폐기물 처리

업체가 처리하여야 한다.

바. 납품 중에 발생하는 모든 사고는 제안자(대표사)가 민․형사는 물론 손

해 배상까지 책임을 져야 한다.

사. 유지관리지침

1) 시설 및 장비의 종류, 목적, 사용방법 요약

2) 주요 점검항목, 점검방법, 공사내용의 보수 및 유지관리계획

아. 과업기간의 연장 : 과업기간은 다음의 경우에 발주처의 승인을 얻어

그 기간을 연장할 수 있다.

1) 과업의 연장, 위치 등 과업내용에 현저한 변동이 있을 때.

2) 천재지변 등 불가항력에 의한 경우

3) 기타 계약자의 책임에 속하지 않는 이유로 인하여 지체된 경우

자. 쟁의 발생시 : 본 시설물을 납품함에 있어서 쟁의가 있을 시에는 발주

처의 해석이 우선한다.

차. 시설물의 인계 : 필요한 경우 납품업체는 납품 이전에 시설물 등을 관

리자(청)에 인수인계 완료하여야 한다.

[별표 1]

기술인력 등급 구분기준

기준 구분	기술자격 및 경험기준	학력 및 경험기준
특급기술자	• 기술사 • 기사자격을 가진 자로서 10년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 산업기사자격을 가진 자로서 13년 이상 해당기술분야의 업무 를 수행한 자	• 박사학위를 가진 자로서 3년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 석사학위를 가진 자로서 9년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자, • 학사학위를 가진 자로서 12년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 전문대학을 졸업한 자로서 15년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자
고급기술자	• 기사자격을 가진 자로서 7년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 산업기사자격을 가진 자로서 10년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자	• 박사학위를 가진 자 • 석사학위를 가진 자로서 6년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자, • 학사학위를 가진 자로서 9년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 전문대학을 졸업한 자로서 12년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 고등학교를 졸업한 자로서 15년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자
중급기술자	• 기사자격을 가진 자로서 4년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 산업기사자격을 가진 자로서 7년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자	• 석사학위를 가진 자로서 3년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자, • 학사학위를 가진 자로서 6년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 전문대학을 졸업한 자로서 9년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자 • 고등학교를 졸업한 자로서 12년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자
초급기술자	• 기사자격을 가진 자 • 산업기사자격을 가진 자	• 석사학위를 가진 자 • 학사학위를 가진 자 • 전문대학을 졸업한 자 • 고등학교를 졸업한 자로서 3년 이상 해당기술분야의 업무를 수행한 자

1. 기능사는 점수에 반영하지 않습니다.

2. 공고일 기준 해당업체에 근무하고 있는 기술자만 해당(재직증명서 첨부)

3. 국민연금 관리공단 가입확인서 및 경력증명서 첨부 하여야 경험기준으로 봄.

4. 학위는 관련학위, 대학 또는 학교는 관련학과임, (졸업증명서 첨부)

[별표 2]

기술제안서 주관적 심사평가 채점표

1. 사 업 명 : 고창농협주유소 세차기(터널식) 설치

2. 업 체 명 :

3. 평가내용 및 채점표

구분	평 가 항 목		배점	득점
기 술 능 력 평 가 (80점)	사업수행 기술능력	○사업수행 방안 적정성	10
		○제어시스템 및 소프트웨어 구성의 적합성	10
		○특허 및 신기술 적용	12
		○시간당 처리능력, 사용자 편의성	12
		○세차력 및 운영원가 절감등 효율성	12
	납품 및 사후관리	○운영(교육훈련 지원계획 적정성)	9
		○유지보수인력, 사후관리 방안의 적정성	9
		○기타 업체 제시 조건	6
	소 계		80

위와 같이 평가하였음을 확인함.

2020년    월    일

평가위원 : 직      성명            (인)

평가위원장 귀하

[서식 1호]

접수번호		입찰참가신청서 ※아래 사항 중 해당되는 경우만 기재하시기 바랍니다.			등록일자
위미
신청인	상호 또는 법인명칭		법인등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
입찰개요	입찰공고	고창농협 공고 제2020- 호	제안서 제출	2020 - -
	입찰건명	고창농협 주유소 세차기 설치 사업
입 찰 보 증 금	납 부	·보증금율 : 5/100 ·보 증 액 : 금 정(￦ ) ·보증금납부방법 :
	납부면제 및 지 급 확 약	해당없음
대 리 인 ․ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. - 성 명 : - 주민등록번호 :		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고 합니다. 사용인감 (인)
본인은 위의 번호로 공고한 귀 조합의 일반(제한,지명,협상)경쟁입찰에 참가 하고자 귀 조합에서 정한 공사(물품구매, 기술용역)입찰유의서 및 입찰공고 사항(제안요청서 포함)을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 입찰참가 신청을 합니다. 붙 임 : 공고로서 정한 서류 신 청 인 : (인) 고창농업협동조합장 귀하

---------------- 절  취  선 ------------------

입찰참가 (응모) 신청서 접수

접수번호	고창농협 공고2020-	업 체 명		확인필
주 소		전화번호
성 명		제 출 자

[서식 2호]

서    약    서

업체명 :

주  소 :

성  명 :

당사는 고창농협주유소 자동세차기 교체공사 입찰에 응모함에 있어 귀 조합의 제안요청 지침을 준수할 것이며 만일 제반 규정의 위반과 지시, 지침 및 조정불이행 등에 따른 어떠한 불이익도 감수할 것을 확약하며 이에 서약서를 제출합니다.

2020 년   월   일

서약인 :                 (인)

고창농업협동조합장 귀하

[서식 3호]

사 용 인 감 계

사용인감	인 적 사 항
	업 체 명 : 주 소 : 대 표 자 :

상기인은 위 인감을 고창농협에서 시행하는  고창농협주유소 자동세차기 교체공사입찰 제안, 입찰･계약 및 이에 수반되는 모든 행위에 대하여 위의 인감을 사용하고자 하며, 동 인감을 사용함으로써 민･형사상의 문제가 발생할 경우 상기인이 책임질 것을 확약하고 이에 사용인감계를 제출합니다.

2020년    월    일

대표자 :               (인)

고창농업협동조합장 귀하

[서식 4호]

위  임  장

대 표 자	성 명		주민등록번호 (사업자번호)
	주 소
	업체명		연 락 처
대 리 인	성 명		주민등록번호
	주 소
	업체명		연 락 처
고창농업협동조합에서 시행하는 고창농협주유소 자동세차기 교체공사 입찰에 있어 상기인을 업체의 대표자 또는 응모자의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다. 2020년 월 일 대 표 자 : (인) 대 리 인 : (인) 고창농업협동조합장 귀하
※ 1. 첨부서류 : 재직증명서 1부 2. 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함 3. 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

[서식 5호]

고창농협주유소 세차기 설치 사업 입찰 제안서
접 수 번 호
접 수 일 자		2020년 월 일
제 출 자	회 사 명
	대 표 자
	주 소
	전 화
고창농협주유소 자동세차기 교체공사 입찰에 대한 제안서를 붙임과 같이 제출합니다. 붙 임 : 1. 사업 기술 제안서 2. 일반 현황 심사 제안서 2020년 월 일 제출자 : (인) 고창농업협동조합 귀하

---------------- 절  취  선 -----------------

제 안 서  접 수 증

접수번호	2020 -	접수일자	2020년 월 일
회 사 명
대 표 자
접 수 자	소속 : 직급 : 성명 (인)

[서식 6호] 표지양식

『  고창농협주유소 터널식 자동세차기 교체공사  』

심 사 제 안 서

(정량적평가 일반현황)

2020.  .  .

○○○(회사명)

[서식 6-1호]

심사제안서 작성목차 및 내용

1. 회사의 일반현황

2. 기술인력 보유 현황

○ 공고일 이전 입사한 자로 본 사업에 참여할 기술자만 작성

※ 기술인력 등급 구분기준 <별표1>에 의거 작성

3. 회사의 경영상태 등

○ 2019년 결산자료 및 재무제표

4. 수행경험(실적)

○ 최근 1년간 실적누계 (두 조건 동시 충족)

- 수행건수 : 5건 이상

- 수행실적 : 5억원 이상 (단일건당 100백만원 이상)

○ 해당기관의 확인을 받아 제출하여야 함

※ 공통사항

○ 해당사항이 없는 업체도 별도 “해당 없음” 사실을 제출하여야 함

[서식 6-1-1호]

자기업체 평가표

▣ 기술능력 객관적 지표 자체 평가

항목	평가기준	자기평가	심사평가 (적격/부적격)
최대실적	5억 이상
	5건 이상 (건당100백만원 이상)
기술자 보유	중급기술자 3인 이상

[서식 6-2호]

제안회사 일반현황 및 연혁

업 체 명		대 표 자
사 업 분 야		사업자번호
주 소
전 화 번 호		FAX 번호
홈페이지 주소		E-mail
회사설립 연 도	년 월	자 본 금
면허/허가/ 등록증 보유현황
인력구성현황	총 명
해당부문 사업기간	년 월 ～ 년 월 공고일 현재 ( 년 개월)
주요 연혁(요약)

※ 보유인력 내역서 및 각종 증빙자료(면허․인가․등록증 사본) 별도첨부.

[서식 6-3호]

기술인력 보유현황

구 분	인 원 (명)	구 분	인 원 (명)
• 전문직 총계 :
시공분야		설계분야

[서식 6-3-1호〕

기술인력 개인별 이력사항

성 명	주민등록번호	소 속	직 위	직무 분야
최종학교	전 공	비 고
경 력 사 항
사 업 명	사업 개요	참여 기간	담당 업무	발 주 처

1. 전문직을 대상으로 작성

2. 담당업무는 시공, 설계분야 중 선택 기재

3. 재직증명서, 자격증사본 등

[서식 6-4호]

경영실태 확인서

회사명 :

(단위 : 천원, %)

구 분	2019. 12월말	비 고
1. 유동자산 2. 고정자산 3. 자산총계 4. 유동부채 5. 고정부채 6. 부채총계 7. 자기자본 8. 매 출 액 9. 당기순이익
10. 유동비율 (유동자산/유동부채)×100
11. 부채비율 (부채총계/자기자본)×100

※ 결산 공고된 재무제표 및 손익계산서는 공인회계사 또는 세무사의 확인을 받아

첨부하여야 함

※ 2019년 12월말 기준으로 자료제출을 원칙으로 함

[서식 6-5호]

납 품 실 적 집 계 표

납품년월일	건 명	발주기관	도급액(천원)
	총 계

※ 작성요령

1. 실적증명서를 기준으로 작성하고 입찰로 수주한 실적에 대하여는 부가세포함가로한다

2. 하도급인 경우에는 발주처에서 하도급증명(사업내용, 사업금액 등이 명시된 하도급 계약서 포함)이 있어야 인정함

3. 공동도급인 경우에는 도급액을 해당 지분만 기재

4. 행사 참여회수를 확인할 수 있도록 입찰공고시 제시한 사업범위 및 기준(금액)등의 조건에 부합하는 실적을 모두 기재

[서식 6-5-1호]

납 품 실 적 증 명 서

신청인	업체명(상호)						대 표 자
	영업소재지						전화번호
	사업자번호						제 출 처					고창농협
	증명서용도		고창농협 실적증명 제출용
	발주범위 및 실적제한기준 (금액)
사업이행 실적내용	사 업 명							구 분			설계･시공 일괄( ) 시공( )
	사업개요
	계약번호	계약일자		계약기간	규 모				이행실적				비 고
									비율	실적(금액)
증 명 서 발급기관	위 사실을 증명함 2020년 월 일
	기 관 명 : (인) (전화번호: )
	주 소 : (Fax번호: )
	발급부서 :					담당자 :

주 1) 국영기업체, 재단법인 등의 발주실적은 세금계산서, 계약서(영상․전시연출사업 금액을 확인할 수 있는 계약내역서 포함) 등 증빙자료를 제출하여야 함

2) 이행실적은 입찰공고시 제시한 사업범위 및 기준(금액) 등의 참가자격 조건에 부합되는 실적에 한하며, 공동계약으로 이행하였을 경우 비율과 이행실적을 기재하고 단독참여의 경우 실적금액 기재

3) 이행 실적란은 기재 후 투명 접착테이프를 붙여 증명을 받아야 함.

[서식 6-6호]

행 정 처 분  내 용

구 분		처분 사유 (관련법령)	처분 일시	처분기간	비 고
영업정지 또는 입찰참가제한

※ 최근 3년간 회사(응모자)가 관계법령에 의해 입찰참가 제한 또는 영업정지 처분된 사실기재

※ 해당사항이 없으면 “해당 없음” 표기

[서식 7호] 표지양식

『  고창농협주유소 터널식 자동세차기 교체공사 』

사 업 제 안 서

2020.  .  .

○○○(회사명)

[서식 7-1호]

사업제안서 작성목차 및 내용

Ⅰ. 제안업체 일반현황 및 주요사업내용, 주요사업실적

Ⅱ. 현장운용계획 (조직,장비,자재등)

Ⅲ. 기계의 선별능력 및 작업용이성에 대한 계획

IV. 안전관리,품질관리방안 수립의 적정성

Ⅴ. 예산절감 방안 (VE)

Ⅵ. 제작기간 단축방안

Ⅶ. 농협 제시조건 외 업체제시조건

Ⅷ. 유지보수 계획의 적정성

Ⅸ. 사후관리방안의 적정성

※ 사업 수행계획은 각 사에서 평가 항목별로 필요한 사항을 첨가해서 자세히 작성하여 주시기 바랍니다.

[서식 7-2호]

가 격 제 안 입 찰 서
입찰내용	공 고 번 호			입찰서 제출 마 감 일 자	2020년 월 일
	건 명	고창농협주유소 자동세차기 교체공사
	금 액
입찰자	상호 또는 법인명칭		법인등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
본인은 농협계약 사무처리 준칙 및 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행규칙에 의한 입찰유의서에 따라 응찰하여 이 입찰이 귀 조합에 의하여 수락 되면 공사일반조건□계약특수조건□제안입찰서에 따라 위의 공사수행 기간 내에 공사를 완성할 것을 확약하며 본 가격제안입찰서를 제출 합니다. 붙 임 : 가격산출 내역서 1부. 2020. . . 입 찰 자 : (인)(사용인감) 고창농업협동조합장 귀하

[서식 7-3호]

가 격 산 출 내 역 서

사 업 명		고창농협주유소 자동세차기 교체공사
사 업 기 간		착공일로부터 20일 이내
산 출 금 액		금 원정 (₩ )
	항 목		금 액	비 고
				부가가치세 포함
				부가가치세 포함
				부가가치세 포함
				부가가치세 포함
				부가가치세 포함
	소 계			부가가치세 포함
	절 사
	합 계			부가가치세 포함
2020 년 월 일 입 찰 자 : (인) (사용인감) 고창농업협동조합장 귀하

※작성내용에 따라 줄 수를 증감하셔도 됩니다. (양식은 자유)

[서식 8호]

계약업체용

청렴계약이행각서(표준안)

당사는「부패없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, OECD뇌물방지협약 발효 및 「부정청탁 및 금품등 수수의 금지에 관한 법률」(이하“청탁금지법”)시행 등 부패에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 고창농업협동조합에서 발주하는 (고창농협주유소 자동세차기 교체공사)계약의 입찰에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은,

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결

의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를

않겠습니다.

○ 이를 위반하여 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것

이 사실로 드러날 경우 농협에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격 제한처분을

받은 날로부터 2년동안 참가하지 않겠으며,

○ 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나

특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 농협이 시행하는

입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참여하지 않고,

○ 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제및공정거래

에관한법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데

일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰, 계약체결 및 계약이행 과정에서 계약관계직원에게 직․간접적으로 금품ㆍ향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업제공 포함)의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다. (하도급업체 임직원으로부터 당사(원도급업체) 임직원이 금품·향응 등을 제공받는 경우를 포함함)

○ 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계직원에게

금품, 향응 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나

계약이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 시공 또는 제조한 사실이 드러날

경우에는 농협에서 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터

2년동안 참가하지 않겠으며,

○ 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약

목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을

제공한 사실이 드러날 경우에는 농협이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한

처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 않고,

○ 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을

제공한 사실이 드러날 경우에는 농협이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한

처분을 받은 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업제공 포함)을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다. (하도급업체 임직원으로부터 당사(원도급업체) 임직원이 금품·향응 등을 제공받는 경우를 포함함)

4. 회사 임ㆍ직원이 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠으며, 윤리강령 위반으로 적발된 임직원은 계약관련 일체의 업무수행에서 배제하고, 윤리강령 위반 직원에 대한 농협의 교체요구 시 즉각 수용하겠습니다.

5. 아울러 「청탁금지법」시행과 관련하여 부정청탁, 금품수수 등 당해 법령에서

금지하고 있는 일체의 행위를 하지 않을 것이며, 이를 위해 당사 임직원에 대한

지속적인 교육 실시, 모니터링 강화 등 법령 준수에 만전을 기하겠습니다. 만일

이를 위반한 경우 농협이 상기 제2항 내지 제4항의 조치를 취하여도 민·형사상

이의를 제기하지 않겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙

찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 이행하고 입찰참가자격제한, 계약해지 등 농협의 조치와 관련하여 당사자가 농협을 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2020 .    .    .

서약자                  (인)

고창농업협동조합장 귀하

세차기 사양서

사 양	비 고
고압 버블 세차가능	전처리 사전고압,버블기능, 하부세차기능
부러쉬 파트	돌출부위 및 부착물 파손방지
브러쉬(천OR폼)호환 가능	납품은 회전식 마무리 건조천
RV/VAN/JEEP호환	승용,승합,외제차,집차포함
건조노즐	2대 이상 설치
컴프레샤	7.5 HP
분전반	세차기전용
무상AS기간	24개월 이상
AS 대응력	60분이내
전동셔터	입,출구 설치
세차대수	50대이상/시간
기타기능	음성안내장치, 방향제 분사장치
<기타사항>
- 세차기 기종은 최고사양 기준
- 기존 세차시설과 동일한 크기사양(세차기 길이 1m이내 조정가능)
- 기타공사(하우징 보완공사, 비상문 설치, 신품부스 및 부스내 냉난방시설)